മദ്യപാനം ഒരു മോശം ശീലം തന്നെയാണ്. മദ്യപാനം ആദ്യം ബാധിക്കുന്നത് തലച്ചോറിന്റെ ആരോഗ്യത്തെ. പിന്നാലെ മെല്ലെ മെല്ലെ കരളിനെ കവർന്നെടുക്കും. എന്നാൽ മദ്യപാനം ഇല്ലാത്തവരും ഇന്ന് കരൾ രോഗികൾ ആകുന്നു. ഇതിന് പല കാരണങ്ങൾ ഉണ്ട്. അവയിൽ ചിലത് ഇതാ
ഇന്ത്യയിലെ നാലിൽ ഒരാൾക്ക് ഫാറ്റി ലിവർ രോഗം ബാധിക്കുന്നുണ്ട്. കരളിനുള്ളിൽ അമിതമായി കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുകയും അതിന്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. കരൾ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് പ്രധാന കാരണം മദ്യമാണെന്ന് ഒരു പൊതുധാരണയുണ്ട്. എന്നാൽ, സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, മദ്യം കഴിക്കാത്ത നിരവധി വ്യക്തികളിലും കരൾ സംബന്ധമായ അവസ്ഥകൾ വർദ്ധിച്ചുവരുന്നത് വൈദ്യശാസ്ത്ര ലോകത്ത് പുതിയ ആശങ്കകൾ ഉയർത്തുന്നു. അപ്പോൾ, മദ്യപാനം ഇല്ലാതെ എങ്ങനെയാണ് കരളിന് ഇത്രയധികം നാശം സംഭവിക്കുന്നത്? ആ ചോദ്യത്തിനുള്ള ഉത്തരമാണ് ഈ ലേഖനം.
മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോമിന്റെ ഘടകങ്ങൾ
ടൈംസ് ഓഫ് ഇന്ത്യയുടെ റിപ്പോർട്ട് അനുസരിച്ച്, മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം എന്നത് വയറിലെ പൊണ്ണത്തടി, ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര അല്ലെങ്കിൽ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം, ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡ് അളവ്, രക്താതിമർദ്ദം എന്നിങ്ങനെ പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ട നിരവധി ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടമാണ്. ഈ അവസ്ഥകൾ ഒരുമിച്ച് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഫാറ്റി ലിവർ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു. രക്തപ്രവാഹത്തിലെ അധിക കൊഴുപ്പ്, പഞ്ചസാര, ‘മോശം’ കൊളസ്ട്രോൾ എന്നിവ കരളിൽ അധിക സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും, കരൾ കോശങ്ങൾക്കുള്ളിൽ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിനും വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. ഇത് കാലക്രമേണ കരളിന് വടുക്കൾ (ഫൈബ്രോസിസ്) ഉണ്ടാകുന്നതിനും ഗുരുതരമായ തകരാറിനും വഴിവെക്കും.
ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം
ശരീരം ഇൻസുലിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും കോശങ്ങൾക്ക് അത് ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോഴാണ് ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥയിൽ കരൾ കൂടുതൽ കൊഴുപ്പ് സംഭരിക്കാൻ തുടങ്ങും, ഇത് നോൺ-ആൽക്കഹോളിക് ഫാറ്റി ലിവർ രോഗത്തിന് (NAFLD) കാരണമാകും. കരളിൽ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങിയാൽ അത് ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയും, ഓരോ അവസ്ഥയും മറ്റൊന്നിനെ തീവ്രമാക്കുന്ന ഒരു ദുഷിച്ച ചക്രം സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യും എന്നത് ആശങ്കാജനകമാണ്.
അമിതമായ പഞ്ചസാരയും മോശം ഭക്ഷണക്രമവും
ഫാറ്റി ലിവർ രോഗത്തിന് പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് മോശം ഭക്ഷണക്രമം. ഫ്രക്ടോസ്-മധുരമുള്ള പാനീയങ്ങൾ, പൂരിത കൊഴുപ്പുകൾ, ട്രാൻസ് ഫാറ്റുകൾ, അമിതമായ മൃഗ പ്രോട്ടീൻ എന്നിവ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണം കരളിൽ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിനും ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും കാരണമാകും. ഇവയ്ക്ക് പകരം ധാന്യങ്ങൾ, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ, നട്സ്, വിത്തുകൾ തുടങ്ങിയ സസ്യാധിഷ്ഠിത ബദലുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് കരളിനെ സംരക്ഷിക്കാനും മൊത്തത്തിലുള്ള ഉപാപചയ ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കുമെന്ന് ശാസ്ത്രീയ പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഹോർമോൺ, എൻഡോക്രൈൻ തകരാറുകൾ
ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം, പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം (പിസിഒഎസ്), മറ്റ് എൻഡോക്രൈൻ തകരാറുകൾ തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾ NAFLD യുടെ വളർച്ചയിൽ ഒരു പങ്കുവഹിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ക്ലിനിക്കൽ തെളിവുകൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥകൾ ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും, ഇത് മെറ്റബോളിസത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും കരളിൽ കൊഴുപ്പ് സംഭരിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ജീവിതശൈലിയും ഉറക്കക്കുറവും
ഉറക്കക്കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ ഗുണനിലവാരമില്ലാത്ത ഉറക്കം, സ്ലീപ് അപ്നിയ പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ എന്നിവ ഫാറ്റി ലിവർ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സിർകാഡിയൻ താളത്തിലെ തകരാറുകളും ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം വഷളാകുന്നതും ഇതിന് കാരണമാകാം. വ്യായാമക്കുറവ്, ദീർഘനേരം സ്ക്രീൻ കാണുന്നത്, ദീർഘനേരം ഇരിക്കുന്നത് എന്നിവയാൽ പ്രകടമാകുന്ന ഉദാസീനമായ ജീവിതശൈലി കരളിലെ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടലും മൊത്തത്തിലുള്ള ഉപാപചയ പ്രവർത്തന വൈകല്യവും ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
വേഗത്തിലുള്ള ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ
അമിതമായ ഭക്ഷണക്രമം, കഠിനമായ കലോറി നിയന്ത്രണം, അല്ലെങ്കിൽ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ എന്നിവയിലൂടെ വളരെ വേഗത്തിൽ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നത് ശരീരത്തെ വലിയ അളവിൽ സംഭരിച്ചിരിക്കുന്ന കൊഴുപ്പ് രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് വിടാൻ നിർബന്ധിതരാക്കുന്നു. ഈ പെട്ടെന്നുള്ള കുതിച്ചുചാട്ടം കരളിൽ വലിയ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിനും വീക്കത്തിനും കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. ഫാറ്റി ലിവർ രോഗ സാധ്യതയുള്ളവർ അല്ലെങ്കിൽ ഇതിനകം തന്നെ അത് അനുഭവിക്കുന്നവർ ക്രമേണയും സ്ഥിരമായും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ വിദഗ്ദ്ധർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
